= « Fièvre de lait », Fièvre vitulaire, parésie puerpérale, tétanie puerpérale
Etiologie : hypocalcémie
Épidémiologie : vaches adultes, principalement de races laitières, avant ou après vêlage.
Signes cliniques évocateurs :
- Première phase pouvant souvent passer inaperçue d’hyperesthésie et d’excitabilité avec troubles du comportement (agressivité, fuite, démarche ébrieuse, convulsions) ainsi que des myoclonies.
- Des tremblements avec fasciculations musculaires, mouvements désordonnés de la tête et incoordination motrice sont présents.
- Une hyperthermie est observée lorsque l’animal fait des efforts pour se relever après les chutes, puis une phase d’hypothermie peut survenir lors de la phase où l’animal est abattu, en décubitus (1), suivie d’une phase d’abattement marqué avec incapacité de se relever (manque de tonus musculaire et atteinte neurologique) et opisthotonos possible (2).
Autres signes cliniques:
- Prolapsus rectal, météorisation légère à modérée du rumen due à une atonie ruminale.
- Encolure repliée vers le flanc, parfois tête complètement posée sur le flanc.(2)
- Une légère arythmie cardiaque et une tachycardie peuvent parfois être entendues, ainsi que des fibrillation atriales dans de rares cas (3).
- Lorsque le décubitus est prolongé, des pneumonies dues à des fausses-déglutitions sont parfois observées (3).
- Une mort subite est possible, mais rare (4).
Diagnostic différentiel :
- ESB (4)
- Métrite ou mammite sévère
- Traumatisme très important, type fracture ou atteinte des nerfs des membres postérieurs (paralysie des nerfs obturateurs par exemple)
- Hémorragie péri-partum
- Hypokaliémie, hypomagnésémie
- Botulisme
Diagnostic expérimental : Prise de sang et mesure de la calcémie sanguine (rarement réalisée en pratique) : valeurs < 2 mmol/L (+/- 1.2 mmol/L) (4) (soit < 8 mg/dL +/- 4.8 mg/dL)
Pronostic : Réservé tant que la vache n’a pas montré de signes d’amélioration suite au traitement.
Traitement : perfusion lente de calcium, pouvant être complémentée avec du magnésium et du phosphore. Injection sous-cutanée possible.
Prévention : La gestion de la Note d’Etat Corporel (NEC) au moment du tarissement et du vêlage est primordiale pour lutter contre les hypocalcémies, tout comme la gestion de l’alimentation, en évitant les rations présentant un BACA (Bilan Anion Cation Alimentaire) positif (riches en potassium et calcium). La transition alimentaire en fin de tarissement doit aussi être maîtrisée.
Sources :
- Arcangioli M-A, Bézille P. Les maladies métaboliques à symptomatologie nerveuse des bovins : hypocalcémie, hypomagnésémie, acétonémie, encéphalose hépatique. Bull GTV Hors-sér Neuropathol Rumin 2003.
- Blowey RW, Weaver AD. Guide pratique de médecine bovine. MED’COM. Elsevier; 2006. 229 p.
- PEEK SF, DIVERS TJ. REBHUN’S DISEASES OF DAIRY CATTLE, THIRD EDITION. Elsevier; 2018.
- MATHIS J-L. AIDE AU DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL DES TROUBLES A EXPRESSION NERVEUSE EN HYPER CHEZ LES BOVINS. Thèse d’exercice vétérinaire, Lyon; 2008.